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兩百余小學生“倒”在接種疫苗下
———泗縣甲肝疫苗群體事件追蹤
記者 葛如江 沈翀文
盡管疫苗事件已發生一周有余,高溫下的安徽泗縣大莊鎮仍被籠罩在陰影之中:一名6歲女孩死亡,兩百余名中小學生還在接受治療;家長四處奔走,舔犢之情讓他們焦躁不安;政府相關部門還在多方取證,調查事故發生的原因……
接種疫苗后,活蹦亂跳的孩子突然蔫了
綜合泗縣提供的材料和安徽省藥監局、衛生廳聯合調查組的調查結論,能大致還原出疫苗事件的基本脈絡。
6月16日—17日,大莊鎮衛生防疫保健所在未經縣衛生、教育主管部門和大莊鎮政府同意的情況下,擅自與學校聯系,組成8個鄉村醫生接種組,為鎮內19所學校的2444名中小學生接種了甲肝疫苗。
17日上午8時30分到10時30分,水劉小學即有個別學生在接種后出現過敏反應。泗縣政府今天下午舉行的新聞發布會上提供的數字證實,到目前為止,仍在醫院接受治療的孩子有259人,其中重癥反應11人。
說起17日的情況,大莊鎮水劉小學68歲的護校工胡居仁心有余悸。他說,整個接種過程非常混亂,醫生少孩子多,沒多長時間,就有孩子手腳發麻、眼發白、站不住。一個小時后,出現這樣癥狀的小孩越來越多。“我害怕極了,沖著醫生喊不能再打了,但他們根本不理我,說有點反應是正常現象,休息一會兒就行了。到了11點,兩輛救護車來來回回,匆匆忙忙把幾十個小孩送到醫院搶救。”
一些小學生向記者反映,只有四五個鄉村醫生到學校接種,根本忙不過來,藥從發到學生手里到打針相距最長的有1個多小時。按規定,防疫針必須在冰箱中保存,隨用隨取。
水劉村一位小學生的家長盧飛說,我孩子也是17日接種的甲肝疫苗,剛注射完還沒有什么感覺,過了一會兒,活蹦亂跳的孩子突然蔫了,心慌、胸悶、站不穩。下午6點左右,情況越來越糟,我趕緊送他到鎮醫院,這時已有多名家長在醫院門口。后來人越來越多,孩子們的癥狀差不多,他們都在當天注射了甲肝疫苗。
經南京軍區總醫院、蚌埠醫學院附屬醫院和市立醫院組成的專家組初步診斷認定,孩子們的反應確系接種甲肝疫苗引起。頭暈、胸悶、四肢麻木是普遍癥狀,重癥患者甚至出現呼吸困難,間歇性四肢痙攣。
死亡加劇恐慌,接種傷害甚至超過喝農藥
盡管泗縣的各種匯報顯示出患者的情況在逐步好轉,但記者在現場卻發現,由于沒有特效藥,出現異常反應的小孩病情并沒有明顯好轉。
泗縣人民醫院兒科主治醫生潘龍根說,這些小孩心臟、肝臟均受到了不同程度的損傷,有的癥狀較重,心肌酶譜高達2000多,超標10倍多,甚至高于喝農藥對心臟的損傷。由于致病原因不清,暫時還沒有特效藥,只能用一些減輕臟器損傷的藥物治療。據潘龍根介紹,這幾天,孩子的心肌酶譜指標在下降,但臨床癥狀還有反復。
6月23日下午,出現異常反應的水劉小學學生李威在事件發生一星期后突然死亡,給疫苗事件投下更濃重的陰影。據介紹,6歲的小姑娘李威在17日上午注射甲肝疫苗,18日上午出現頭暈、胸悶等癥狀,20日到泗縣中醫院就診,23日凌晨不良反應加劇,出現發高燒、腹瀉、抽搐癥狀,當日下午轉入縣人民醫院,經搶救無效,于14時許死亡。
24日,泗縣縣委宣傳部提供給記者這樣一份材料:6月23日22時30分,省衛生廳專家組對死因進行分析,認定死亡原因為重癥感染、呼吸循環衰竭所致。24日18時,江蘇省醫學院司法鑒定所對死者李威進行了尸解。
目前,尸解結果沒有向外界公布。安徽省衛生廳專家組一位姓戴的負責人在記者的再三請求下,仍拒絕采訪。據了解,為了安撫死者親屬,縣里有關部門與李威的親屬達成協議,賠償死者家屬9萬元。
李威的死亡引起了更多恐慌。6月24日—25日,記者在泗縣采訪期間,每天都能看到家長領著小孩到醫院要求體檢。一位老人說,聽說有個孩子死了,我們大人都很擔心,現在都是獨生子女,假如孩子有個三長兩短,那今后的日子還怎么過啊!許多家長說,就是現在孩子身上沒有不良癥狀,我們也要求做體檢,那樣才能放心。
但是,縣醫院目前不同意體檢。醫院一位負責人告訴記者,醫院現在也有難處,來的孩子是否接種過疫苗,醫院無法知道。即使要做檢查也要有一定程序,要辦理手續,但現在根本忙不過來。他說,當務之急是搶救有不良反應的患病孩子。
病房緊張,大院的樹上臨時掛起了輸液瓶
6月24日,記者在泗縣人民醫院看到,這里幾乎成了兒童醫院。各個科室的病房都擠滿了因接種甲肝疫苗引起異常反應的孩子。七八天過去了,大部分孩子仍不見明顯好轉,家長們焦急萬分。
25日上午,在大莊鎮醫院,記者見到了更多出現異常反應的小學生。由于病房緊張,兩三個孩子擠在一張床上輸液,室內一股刺鼻的消毒水味道,病房像蒸籠一樣悶熱;室外,四五個小孩歪歪斜斜地坐在一張長條凳上接受檢查;走廊、過道,甚至連大院的樹上也掛上了輸液瓶。
26日上午,縣衛生局一位副局長因為勞累過度,出現短暫的休克。
目前,100多個學生主要被安排到了縣人民醫院、縣中醫院和大莊鎮醫院。縣人民醫院的醫療條件是最好的,但病房緊張,除非病情嚴重的才能轉入縣人民醫院。11歲的女孩劉夢夢和弟弟劉夢龍都出現了不良反應,原都是在中醫院治療。由于病情相對嚴重,不久劉夢夢轉入縣醫院,而弟弟一直在中醫院。姐弟倆在兩家醫院接受治療,這可忙壞了母親,因為兩邊跑,都快累病了。她說:“我再三懇求,讓兩個孩子住到一起,但中醫院就是不同意轉院。”據孩子的家長說,凡是要轉到縣醫院的,都得有專家組簽字的條子才行。
26日晚,一位家長給記者打來電話說,大莊醫院停電好長時間也不見有人來維修,電風扇不轉,孩子體質本來就弱,再加上高溫,怎么受得了。還有家長說,晚上醫生和護士也不去病房看看。
防保所3人被刑事拘留,學校曾按每支疫苗1元收取回扣
由于涉嫌玩忽職守,日前,泗縣司法機關已將3名相關人員刑事拘留,他們分別是:大莊鎮醫院院長兼防保所第一所長周士明、防保所所長侯華峰、負責采購疫苗的防疫員周士凱。
根據今年6月1日開始實施的《疫苗流通和預防接種管理條例》,甲肝疫苗屬于由公民自費并且自愿受種的二類疫苗,各部門和單位都不得強制公眾進行接種。
記者深入大莊鎮水劉小學調查獲悉,鎮防保所按每支25元向學生收取費用,而一支甲肝疫苗的市場價不過6元左右。在與學校方面談妥接種甲肝疫苗事宜后,鎮防保所給學校方面每支疫苗提成1元錢的獎勵,而參與注射疫苗的鄉村醫生獲得的獎勵更高。
記者了解到,鎮防保所購進的4000支甲肝疫苗生產單位均是浙江普康生物制藥有限公司,規格為每支1毫升,其中1000支系縣防疫站提供,3000支為所里自行購買。
周士凱稱,這3000支是他在6月15日從滁州市一個體戶張鵬處購得,開具的是阜陽齊力醫藥有限責任公司的假發票。當有關部門追蹤更多線索時,張鵬突然失蹤,司法機關正在尋找此人。
綜合各方調查,目前事件原因還未完全查清。有關部門已就地封存了剩余的甲肝疫苗,并將樣品送至中國藥品生物制品檢定所進行檢測。專案人員正在加緊調查,并趕赴相關地區追查疫苗來源。(新華社6月28日供本報專稿)
《華東新聞》